ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

12:57 31/03
В Херсоне в палатке для больных коронавирусом растет трава  
 
12:54 31/03
Скоро в продаже. В Украину направляются миллионы масок и сотни тысяч респираторов      
12:47 31/03
Альпинисты-неудачники разбились на Херсонщине      
12:42 31/03
В Херсонском админсуде будут выбирать главного судью      
12:33 31/03
Жизнь после коронавируса: оклемается ли мир после COVID-19      
12:20 31/03
В низовьях Днепра на Херсонщине пропал аквалангист      
12:15 31/03
Рынки в Херсоне пока не заработали  
 
12:07 31/03
Кризис в "Слуге народа": как Зеленский подружился с "ЕС" и "Голосом", чтобы принять законы для МВФ  
 
11:55 31/03
На Херсонщине шайка жуликов из Луганской области незаконно получила из ФГВФЛ более 7 миллионов гривен      
11:55 31/03
Жара не поможет убить коронавирус: украинский инфекционист разбил миф      
11:49 31/03
Полицейские составили админпротокол на херсонца, который ударил сожительницу в присутствии детей      
11:36 31/03
Как изменились хобби украинцев во время карантина?      
11:23 31/03
В Олешковском районе Херсонщины произошла вспышка пневмонии      
11:18 31/03
Чума XXI века. Как пережить коронавирус – пошаговая инструкция      
11:06 31/03
В мэрии Херсона подтвердили проведение завтрашних исполкома и сессии горсовета      
11:01 31/03
"Если бы узнали раньше, что она из Италии, забили бы ногами": херсонцев в банке возмутила женщина в маске      
10:30 31/03
Мэр Херсона в прошлом году накопил денег      
10:23 31/03
В День смеха Миколаенко проведет еще и заседание горисполкома    
документ
10:16 31/03
В "Слуге Народа" надеются провести референдум о продаже земли до конца года      
10:13 31/03
Украина не может не работать полгода, экономику надо запускать, — премьер      
10:08 31/03
В Лазурном горели хозпостройки      
10:04 31/03
В карантин от безделья на Херсонщине уже беситься начинают      
09:59 31/03
Криминальная хроника Херсонщины за сутки      
09:50 31/03
Приватбанк требует подтвердить происхождение средств. Что делать      
09:21 31/03
Как голосовали херсонские нардепы за рынок земли      
09:16 31/03
"Задача НБУ - обеспечить наличным долларом депутатов и Кабмин". Кому достается дефицитная валюта в Украине      
09:12 31/03
Полиция штрафует за нарушение карантина всех подряд. Дела в судах разваливаются      
09:10 31/03
Работникам Херсонского аэропорта нечем платить зарплату
   
09:04 31/03
"Я уже ничему не удивляюсь". Синоптик рассказала о прогнозе погоды на Пасху      
08:51 31/03
Вирусолог о трех сценариях от Зеленского: Пандемия должна уложиться в два года      
08:27 31/03
Верховный суд обязал пересчитать все алименты с 2018 года      
08:13 31/03
Рада приняла закон о рынке земли: что нужно знать      
21:32 30/03
Не время быть счастливыми: Гусев ликвидировал профильную службу  
 
21:29 30/03
Карантин в Украине будет минимум два месяца, – Аваков
   
20:48 30/03
Криминальная афера в херсонском супермаркете      
20:46 30/03
Курс доллара зависит от важных для МВФ законов. Каким будет курс 31 марта      
20:32 30/03
Полицейские изъяли винтовку, ружье и патроны у жителя Олешковского района  
 
20:29 30/03
На Херсонщине полиция заинтересовалась зарплатами несуществующего работника почты      
20:20 30/03
Въезжающих в Крым с материковой Украины заставляют самоизолироваться на 14 дней
   
Все новости

Архив публикаций

«    Март 2020    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031 
СПЕЦТЕМЫ


    "Достоверность - 50 на 50". Почему массово врут тесты на коронавирус

    Экспресс-тесты часто ошибаются, а тестов для ПЦР в Украине катастрофически не хватает. Фото из открытых источников
    Экспресс-тесты часто ошибаются, а тестов для ПЦР в Украине катастрофически не хватает.       

    Экспресс-тесты на коронавирус дают сбой. Уже есть несколько случаев, когда тесты показывали отрицательный результат, а человек на самом деле был болен. И продолжал жить обычной жизнью и заражать других.

    "Страна" уже писала о беременной женщине из Ирпеня, которой еще в пятницу, 20 марта сделали экспресс-тест на коронавирус, и он был негативным. Сделали также другой анализ — ПЦР, но его результаты пришли только через несколько дней (такой анализ делается дольше, чем экспресс), и они оказались позитивными.

    Сегодня мэр Житомира Сергей Сухомлин сообщил об "ошибке" экспресс-теста, но уже в другую сторону. Быстрый тест у жительницы Житомира показал, что вирус есть, а лаборатория этого не подтвердила. 

    Кроме того, как уже сообщала "Страна", ряд депутатов и бизнесменов, которые оказались в Александровской больнице, также говорили, что экспресс-тесты им показывали отрицательный результат, а лабораторные - положительный.

     "Врачи сами говорят: экспресс-тест - абсолютно не информативен. Поэтому всех с симптомами, учитывая мой контакт с депутатами 17 числа в Раде, тех, кто вернулся в Украину, - госпитализируют", — написала на своей странице в Facebook парламентский корреспондент LВ Анна Стешенко, которую проверили на коронавирус в Александровской больнице после вспышки заболевания в Раде (в итоге ей провели тест ПЦР, он оказался отрицательным).

    Экспресс-тесты дают сбои и в других странах. О ложных результатах сообщали еще на волне эпидемии в Китае, когда массово тестировали людей. Причем чаще всего тесты "ошибаются" в пользу отсутствия болезни, то есть, показывают, что вируса нет, тогда как на самом деле человек инфицирован. Что может оказаться вдвойне опасно: люди, которые прошли проверку и получили негативный результат, расслабляются и меньше соблюдают карантин, что в  итоге ускоряет распространение вируса.

    "У экспресс-тестов достоверность — порядка 50%. Даже на упаковке указано, что они не могут использоваться для постановки диагноза. Только как вспомогательный инструмент для врачей", — пояснил глава Национальной палаты Украины, врач-эпидемиолог и клинический иммунолог Сергей Кравченко.

    Между тем, в партии тестов, которые Украина на днях получила из Китая, большинство — именно экспресс-тесты (их завезли порядка 250 тысяч). Тест-системы для более точного анализа ПЦР (его достоверность более 99%) тоже завезли. Но их по-прежнему не хватает. Это значит, что с полноценной диагностикой на коронавирус и дальше будут проблемы.

    "Страна" разбиралась в ситуации с тестами на коронавирус.

    Почему тесты врут

    Существует несколько способов выявить коронавирус.

    Первый — методика иммуноферментного анализа (ИФА). На ней базируются экспресс-тесты и соотвествующие лабораторные тесты.
    Ее суть состоит в том, что в образце крови определяется наличие антител М и G.

     То есть, исследуется, есть ли ответная реакция организма на коронавирус. "Если она есть, значит есть и сам вирус. При этом антитела М показывают "свежий" процесс (то есть, что человек заразил только недавно), а  G — затяжной", — пояснил Сергей Кравченко.

    Но к такому тестированию — масса вопросов.

    Во-первых, нужно знать, когда именно проверять потенциально инфицированного.

    "Антитела начинают вырабатываться примерно на 5-6 дней с момента инфицирования. Если проверить раньше, тест может оказаться ложно отрицательным. Во-вторых, каждый организм индивидуален и может быть специфика выработки антител. В-третьих, тест может ошибочно принять за признаки коронавируса антитела, выработанные на другие возбудители", — говорит экс-санитарный врач Украины Святослав Протас.
                                            
    Кравченко добавил, что не всегда удается "поймать" компоненты антител, тест их просто не видит.

    То есть, экспресс-тесты, могут быть как ложно положительными, так и ложно отрицательными. Но второе медики фиксируют все же чаще.

    О "неправильных тестах" стало известно еще на волне эпидемии в Китае — врачам приходилось по несколько раз перепроверять анализы.
    Впрочем, для самих медиков это не стало открытием. "Ошибаются" практически все экспресс-тесты, а не только на коронавирус. Скажем, тот же аптечный тест на грипп также нередко показывает неправильный результат.

    "Как любой экспресс-тест — это вспомогательный метод", — пояснил "Стране" глава профильного парламентского комитета Михаил Радуцкий.

    Такая специфика определяет и особенности использования экспресс-тестов.

    "Они нужны для массового скринига населения (в том числе, тех, кто возвращается из-за границы), для проверки контактных лиц. Люди, у которых экспресс-тест показал положительный результат, но симптомов нет, дополнительно не проверяются, но им нужна жесткая самоизоляция и контроль медиков. Тем, кто нуждается в госпитализации, дополнительно проводят ПЦР тесты", — говорит Протас.
    Также экспресс-тесты могут использоваться для первичной сортировки больных. Люди с положительными тестами  попадают в группу усиленного медконтроля, 
    — добавил Кравченко.

     Но при этом фактор ошибки экспресс-тестов нужно учитывать.

    "Они не очень эффективны в продромальный (когда человек уже болен, но пока нет симптомов), инкубационный периоды и в период перехода острой фазы в затяжное течение болезни. Это просто дополнительный инструмент в арсенале врача-специалиста", — отмечает Кравченко.

    Тот же иммуноферментный анализ, но сделанный не экспресс-методом, а в лабораторных условиях, более точный. Но он практически не используется по экономическим соображениям — вероятность ошибки все равно есть, а стоит тест дорого.

    Как получить  самый точный результат

    "Золотым стандартом" в диагностике коронавируса считается метод полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

    Он основан на поиске генома вируса или его фрагментов в образце (соскобы со слизистой верхних дыхательных путей).

    Так как китайские ученые быстро расшифровали геном коронавируса и обнародовали эту информацию, с самим анализом нет никаких сложностей. Причем, его точность — больше 99%, правда, делается он в большинстве случаев несколько дней.

    "Хотя, если образцы готовы, реально получить результат за 6 часов", — говорит Протас.

    ПЦР-тесты на коронавирус делает только одна вирусологическая лаборатория в Украине — при Центре общественного здоровья в Киеве. В регионах таких лабораторий нет. Также тесты украинцев с подозрением на коронавирус отправляют для проверки в европейские лаборатории. Поэтому проходит так много времени до получения официального результата.

    Такая методика еще и более дорогая, чем экспресс-тестирование, поэтому используется не массово, а для подтверждения диагноза при госпитализации.

    ПЦР-диагностику проводили украинцам, которые сидели на карантине в Новых Санжарах. Тесты делали каждые три дня (на что была израсходована более сотни тестов из имеющихся на тот момент 900). В идеале тесты ПЦ нужно делать три раза — в начале болезни, на протяжении лечения и чтобы подтвердить выздоровление.

    Есть еще один метод — проверка биологических образцов на секвенаторе. На таком оборудовании китайцы расшифровали геном коронавируса. Секвенатор позволяет провести анализ быстро и с высокой точностью. Но современных секвенаторов в Украине нет.

    Какие тесты есть в Украине

    В Украине не хватает всех видов тестов — и экспресс, и тест-систем для анализа ПЦР.

    Это одна из причин рекордно низкого показателя проверенных граждан и официально подверженных случаев коронавируса. В Украине проверили лишь несколько тысяч граждан, тогда как в соседних странах счет идут уже на десятки и сотни тысяч тестов.

    На днях в Украину доставили партию тестов из Китая. Привезли 250 тысяч экспресс-тестов, а также тест-системы для анализов ПЦР. Точную цифру власти не называют. Но, как говорят сами медики, их мало.

    И экспресс-тесты, и тесты для ПЦР уже начали поступать в регионы. Этим и поясняется скачек  в статистике (плюс 29 человек за сутки): врачи просто подтвердили уже отобранные образцы, — говорит Протас.

    Впрочем, в регионах многие медики жалуются, что тесты к ним все еще так и не доехали, и проверять нечем. У других есть немного тестов и ЦУ их "экономить", так что держат на особый случай и всех подряд не проверяют. Но тестов нужно много. Их стоит использовать не только, чтобы выявить инфицированных, но и чтобы понять, в каких случаях речь идет о банальной простуде, в каких о гриппе или о пневмонии, а где - коронавирус. Без такой верификации смерти от коронавируса попросту будут списывать на другие диагнозы, в частности, пневмонию (что, собственно, уже делается).

    "Тесты есть! Во всех областях. Думаю, и МОЗ и ДОЗ должны более жестко руководить", — ответил Михаил Радуцкий на вопрос, почему нет тестов на местах.

    Впрочем, даже если тесты доставят в региональные больницы, их хватит только на первое время. Особенно, для высокоточной ПЦР-диагностики.

    "Понятно, то нужно делать свои тест-системы и расходные материалы. О готовности производить все это заявили в Институте молекулярной биологии и генетики НАН, но финансирования им так и не выделили, а наоборот, отправили в  отпуска за свой счет на время карантина", — говорит Кравченко.

    То есть, в ближайшее время украинцев будут пропускать в основном через экспресс-тесты, к точности которых есть вопросы. 




    Похожие публикации

    Добавьте комментарий

    Войти через
    Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив



    0" />

    ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

    12:57 31/03
    В Херсоне в палатке для больных коронавирусом растет трава  
     
    12:54 31/03
    Скоро в продаже. В Украину направляются миллионы масок и сотни тысяч респираторов      
    12:47 31/03
    Альпинисты-неудачники разбились на Херсонщине      
    12:42 31/03
    В Херсонском админсуде будут выбирать главного судью      
    12:33 31/03
    Жизнь после коронавируса: оклемается ли мир после COVID-19      
    12:20 31/03
    В низовьях Днепра на Херсонщине пропал аквалангист      
    12:15 31/03
    Рынки в Херсоне пока не заработали  
     
    12:07 31/03
    Кризис в "Слуге народа": как Зеленский подружился с "ЕС" и "Голосом", чтобы принять законы для МВФ  
     
    11:55 31/03
    На Херсонщине шайка жуликов из Луганской области незаконно получила из ФГВФЛ более 7 миллионов гривен      
    11:55 31/03
    Жара не поможет убить коронавирус: украинский инфекционист разбил миф      
    11:49 31/03
    Полицейские составили админпротокол на херсонца, который ударил сожительницу в присутствии детей      
    11:36 31/03
    Как изменились хобби украинцев во время карантина?      
    11:23 31/03
    В Олешковском районе Херсонщины произошла вспышка пневмонии      

    11:18 31/03
    Чума XXI века. Как пережить коронавирус – пошаговая инструкция      
    11:06 31/03
    В мэрии Херсона подтвердили проведение завтрашних исполкома и сессии горсовета      
    11:01 31/03
    "Если бы узнали раньше, что она из Италии, забили бы ногами": херсонцев в банке возмутила женщина в маске      
    10:30 31/03
    Мэр Херсона в прошлом году накопил денег      
    10:23 31/03
    В День смеха Миколаенко проведет еще и заседание горисполкома    
    документ
    10:16 31/03
    В "Слуге Народа" надеются провести референдум о продаже земли до конца года      
    10:13 31/03
    Украина не может не работать полгода, экономику надо запускать, — премьер      
    10:08 31/03
    В Лазурном горели хозпостройки      
    10:04 31/03
    В карантин от безделья на Херсонщине уже беситься начинают      
    09:59 31/03
    Криминальная хроника Херсонщины за сутки      
    09:50 31/03
    Приватбанк требует подтвердить происхождение средств. Что делать      
    09:21 31/03
    Как голосовали херсонские нардепы за рынок земли      
    09:16 31/03
    "Задача НБУ - обеспечить наличным долларом депутатов и Кабмин". Кому достается дефицитная валюта в Украине      

    09:12 31/03
    Полиция штрафует за нарушение карантина всех подряд. Дела в судах разваливаются      
    09:10 31/03
    Работникам Херсонского аэропорта нечем платить зарплату
       
    09:04 31/03
    "Я уже ничему не удивляюсь". Синоптик рассказала о прогнозе погоды на Пасху      
    08:51 31/03
    Вирусолог о трех сценариях от Зеленского: Пандемия должна уложиться в два года      
    08:27 31/03
    Верховный суд обязал пересчитать все алименты с 2018 года      
    08:13 31/03
    Рада приняла закон о рынке земли: что нужно знать      
    21:32 30/03
    Не время быть счастливыми: Гусев ликвидировал профильную службу  
     
    21:29 30/03
    Карантин в Украине будет минимум два месяца, – Аваков
       
    20:48 30/03
    Криминальная афера в херсонском супермаркете      
    20:46 30/03
    Курс доллара зависит от важных для МВФ законов. Каким будет курс 31 марта      
    20:32 30/03
    Полицейские изъяли винтовку, ружье и патроны у жителя Олешковского района  
     
    20:29 30/03
    На Херсонщине полиция заинтересовалась зарплатами несуществующего работника почты      
    20:20 30/03
    Въезжающих в Крым с материковой Украины заставляют самоизолироваться на 14 дней
       
    Все новости

    Наверх