Банальное пищевое отравление несвежим беляшом, к примеру, – далеко не самое худшее, что может произойти. Порой отравления, казалось бы, привычными продуктами могут привести к смерти. Однако причинить непоправимый вред организму могут не только продукты питания.В прошлых номерах «Гривна» рассказывала о 30-летнем херсонце, который скончался в городской больнице имени Тропиных. Чтобы избавиться от шлаков, гражданин принимал биодобавки. Но вместо ожидаемого улучшения здоровья препарат вызвал у него отек головного мозга, что и стало причиной его гибели.
Еще один трагический случай произошел с семьей из Херсона, которая отобедала дикорастущими грибами из Цюрупинского леса. После этой трапезы 9-летних братика и сестричку доставили в Херсонскую детскую областную больницу с диагнозом «отравление грибами». 5 ноября организм малышки не выдержал интоксикации, и вопреки стараниям медиков девочка умерла…
К сожалению, вышеупомянутые резонансные случаи – лишь небольшая частичка от общего количества отравлений в Херсоне. Так чем же в основном травятся горожане, автор этих строк спросила у главврача Областного территориального центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф (в дальнейшем – Центр) Андрея Беседина.
Как рассказал Андрей Михайлович, в Херсоне за 10 месяцев этого года сотрудники Центра зафиксировали 593 случая отравлений, которые доктор поделил на несколько основных категорий.
«УБИЙЦА» С ПОВЫШЕННЫМ ГРАДУСОМ
«На первый план выступают отравления суррогатами алкоголя, – сообщил Андрей Михайлович. – Но мы как служба, которая оказывает экстренную медицинскую помощь, не можем поставить окончательный диагноз. Для того чтобы поставить диагноз “отравление алкоголем”, нужно провести ряд анализов. Этим занимается только лаборатория в наркодиспансере. Однако на основании субъективных ощущений медработников (специфический запах спирта от пациента. – Авт.) и увиденной обстановки (бутылки, самогонные аппараты) ставим диагноз “отравление суррогатами алкоголя”».
Но, по словам специалиста, жертвой «зеленого змия» далеко не всегда становятся законченные алкаши. Даже дорогие крепкие напитки могут отправить человека на больничную койку. На то, по словам Андрея Беседина, есть две причины. Во-первых, спиртное нередко подделывают, а во-вторых, некоторые граждане на праздники, например, пьют, как говорится, «в три горла», а этого вполне достаточно для острой интоксикации.
А вот что касается асоциальных слоев населения, то попойка также может обернуться трагедией по причине путаницы. «Этиловый спирт часто путают с метиловым, – говорит г-н Беседин. – травление метиловым спиртом в тяжелых случаях заканчивается летально».
Медик также с сожалением отметил, что и среди детей количество отравлений алкоголем не уменьшается. По его словам, в основном травятся дети постарше. Зачастую малолетних выпивох скорая забирает с дискотек, выпускных и «праздника детства» 1 сентября. Однако неотложка выезжает на помощь и к совсем маленьким пациентам. «Есть определенное количество случаев отравлений среди маленьких детей по неосторожности родителей. Это оставленные на столе напитки.
Либо из любопытства, либо просто пить хочет, он же не понимает, что он пьет, – рассказывает Андрей Михайлович. – И опять-таки физиологические особенности детского организма такие, что алкоголь у них не расщепляется. Потому он всасывается и оказывает свое токсическое действие в первую очередь на мозг. От этого и тяжелые диагнозы у детей, например, развитие отека мозга. А это уже реанимационные случаи». «За этот неполный год суррогатами алкоголя отравились 186 человек», – подытожил доктор.
«ИЕРОГЛИФЫ» МОГУТ СЫГРАТЬ ЗЛУЮ ШУТКУ
«Серебряным призером» по количеству вызовов скорой, по словам Андрея Беседина, становятся отравления медикаментами и другими препаратами. В этой категории за 10 месяцев 2015 года медработники Центра зафиксировали 131 случай.
«Очень много у нас в аптеках продается биодобавок и препаратов, которые не являются медикаментами. И, к сожалению, Интернет нам дает большой урожай отравлений», – говорит Андрей Михайлович. Для примера он рассказал, как приехавшие на вызов медработники обнаружили у пострадавшего флакончик
с неизвестным веществом, который он купил через Интернет. «Иероглифами написано название, без аннотации, то есть врач скорой не может определить, что же произошло и что это за препарат! – негодует доктор. – Уже потом, лабораторно, когда человек находится в стационаре, всё это можно определить и доказать».
Однако, по словам главврача, отравиться можно и препаратами, которые считаются лекарствами. По мнению Андрея Михайловича, причина тому – высокая цена на лицензированные лекарства. Поэтому незащищенные категории граждан, пенсионеры, например, ищут медикаменты подешевле и, как сказал г-н Беседин, «порой покупают не совсем адекватные».
«99% всех аптек имеют лицензии на продажу лекарств, которые находятся у них на полках. Но есть мелкие, несетевые аптеки, которые могут приторговывать и нелицензированной продукцией, – говорит Андрей Михайлович. – Я, конечно, этого не утверждаю, но не все препараты, которые используются для лечения, имеют сертификат качества».
Автор этих строк попросила у собеседника совет, как избежать некачественных лекарств. «Для начала вам это лекарство должен назначить врач! Тогда у вас уже будет представление о том, что это лекарство, а не просто вам так показалось, что этот препарат вам поможет, – отвечает доктор. – Также, согласно Закону “О защите прав потребителя”, фармацевты-провизоры обязаны по первому требованию покупателя предоставить ему всю информацию по препарату: сроки годности, наличие лицензии и разрешения по допуску к продаже на территории Украины. Если фармацевты отказываются показать эти документы, то покупатель может засомневаться в возможности использования этого лекарства лично для себя».
СОМНИТЕЛЬНОЕ УДОВОЛЬСТВИЕ
Ужасно, но в этом году медработники скорой оказывали первую помощь аж 116 (!) отравившимся…наркотиками. «Опять-таки мы диагноз “отравление наркотическими веществами” не ставим, потому что нет лабораторного исследования. Мы ставим этот диагноз “под вопросом”, – говорит г-н Беседин. – Но есть субъективная врачебная оценка состояния больного – это большущие зрачки, это кожа, неадекватное поведение». По словам доктора, в этой категории встречаются и дети, правда, они редко звонят в скорую. «Обращаются разве что бабушки, которые увидят ребенка в неадекватном состоянии и вызывают скорую.
К тому же по закону мы не имеем права ему оказывать помощь без родителей, – рассказывает главврач. – Но таких детей всё равно доставляют, в состоянии, уже угрожающем жизни». Также доктор отметил, что у них вряд ли есть деньги на инъекционные наркотики: «Есть много других способов доставить себе “удовольствие”. Такие дети – это в основном токсикоманы».
Далее доктор рассказал о знакомом для многих не понаслышке пищевом отравлении. За 10 месяцев этого года в Херсоне зафиксировали 62 обращения в скорую по типу: «что-то не то съел». Однако, по словам Андрея Михайловича, к этой категории относятся не только «коктейли из кефира и селедки», но и случаи, связанные с тяжелым заболеванием – ботулизмом.
ДВЕ СЕЗОННЫЕ БЕДЫ
Среди причин отравлений, количество которых увеличивается в зависимости от определённого времени года, Андрей Беседин называет грибы и угарный газ.
По словам медика, из года в год скорая помощь доставляет в больницы жертв так называемой тихой охоты. В этом году грибами к 10 ноября отравились уже 12 херсонцев. Со слов Андрея Михайловича, на первый взгляд съедобные грибы могут заимствовать у ядовитых их черты. Такая вот путаница – одна из причин отравлений. «Любой живой организм приспосабливается к окружающей среде. Вот мухомор никто не рвет, потому что он ядовит. Так и другие грибы приспосабливаются – чтоб дожить свою жизнь и не быть срезанными. Поэтому они и называются ложно съедобные, – говорит г-н Беседин. – Однако даже съедобные грибы содержат в себе много токсинов. Если человек без грибов жить не может, стоит помнить об обязательной термической обработке грибов. Чтобы обезопасить себя, нужно вырезать ребристую часть под шляпкой – там место накопления всех токсинов.
А ещё опытные грибники знают, что, если в корзинку затесался хоть один ядовитый гриб, все остальные к употреблению в пищу уже не пригодны. Яд срезанного гриба распространяется на все остальные, которые находятся с ним в корзинке».
По словам главврача, каждый год с началом отопительного сезона увеличивается и количество отравлений угарным газом. «В Херсоне в основном – это частный сектор. Пик подобных случаев – начало и конец отопительного сезона», – рассказал доктор.
Напомним, один из последних подобных случаев работники облУГСЧС зафиксировали в квартире многоэтажки на улице Лавренева. Одинокий 74-летний пенсионер не погасил сигарету, которая упала на стул в комнате, из-за чего начался пожар. С признаками отравления угарным газом пострадавшего доставили в больницу имени Тропиных.
"Гривна. Новый формат"