ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

23:11 16/05
Окупаційна влада планує забудову на місці колишнього заводу «Чумак» в Скадовську      
23:03 16/05
Найкоштовніше прифронтове будівництво в Україні: на відбудову села на Херсонщині піде 2 млрд  
 
22:52 16/05
У Центральному районі Херсона через дронову атаку РФ поранений чоловік      
22:40 16/05
Окупанти на Херсонщині навіть у шашки грають з пафосом  
 
20:18 16/05
Експертиза встановила, що причиною пожежі на ринку в тимчасово окупованому Генічеська став умисний підпал     
документ
20:14 16/05
Російський касаційний суд залишив у силі незаконний вирок бранцю Павлу Запорожцю      
20:12 16/05
У Херсоні презентували книгу про спротив українських митців російській агресії
 
19:07 16/05
Під удар російського БпЛА потрапив житель Берислава на Херсонщині      
18:45 16/05
Заміна Каховського водосховища: де взяти воду для півдня України      
18:12 16/05
Північнокорейські САУ "Коксан" уперше фіксуються на окупованій частині Херсонщини      
18:07 16/05
“Інформаційна блокада існує”. Чи вдається комунікувати з людьми з окупованих територій, зокрема Херсонщини
   
18:03 16/05
На відновлення медзакладу на Херсонщині знову оголосили торги: чому будівництво досі не почали      
17:42 16/05
Від поранень помер військовий Ярослав Швець, який знімався у фільмі “Редакція”  
 
17:40 16/05
Окупанти призначили продавця квасу Ігоря Коровка новим «директором» ринку в Каховці на Херсонщині і анонсували підвищення ринкового збору      
17:38 16/05
Херсонців запрошують на перегляд документального фільму про Поліну Райко      
17:21 16/05
Постраждав від атаки ворожого FPV-дрона: поліцейські евакуювали пораненого чоловіка з Берислава
   
17:11 16/05
За матеріалами СБУ ще двоє мешканців Херсонщини отримали підозру за колабораціонізм, один з них — ексдепутат районної ради      
17:08 16/05
Правоохоронці фіксують наслідки ворожих обстрілів Херсонщини      
16:50 16/05
Укриття врятували пасажирів та персонал під час обстрілу Херсонського вокзалу      
16:19 16/05
Теплиці та полуниці: як будує бізнес інстафермер з Херсонщини  
 
16:05 16/05
Російські військові поцілили в будівлю пивоварні в Херсоні      
15:55 16/05
Спецпідрозділи Херсонської бригади берегової оборони морської піхоти отримали двадцять п’ять потужних розвідувально – ударних дронів      
15:34 16/05
Лист від покійного чоловіка  
 
15:12 16/05
“Херсонкомунтранссервіс” витратить 24 тисячі гривень на придбання разових квитків для пасажирів автобусів       
15:10 16/05
До лікарні звернувся ще один постраждалий від обстрілу Центрального району      
15:07 16/05
«Вишиванка об’єднує серця»: на Херсонщині поліція та благодійники влаштували дітям патріотичне свято  
 
14:55 16/05
Херсонський державний аграрно-економічний університет посів лідируючі позиції: результати акредитаційних експертиз      
14:37 16/05
До 15 років позбавлення волі засуджено колишнього пенітенціарія з Херсонщини за держзраду      
14:27 16/05
Пропаганду на лівобережжя окупанти розповсюджують з Сімферополя  
 
14:26 16/05
Ставки онлайн на Johnny24: что доступно геймерам?      
14:20 16/05
Допомагав збирати кошти для військових рф – колишньому капітану збірної України з футболу повідомлено про підозру      
14:17 16/05
«695 форм тортур, 186 місць утримання»: розслідувачі дізналися, де катують українських полонених
 
14:03 16/05
Стало відомо про ще одного постраждалого від ранкового обстрілу      
13:56 16/05
До лікарні звернувся житель Білозерки, котрий постраждав внаслідок російського обстрілу 14 травня      
13:50 16/05
Ексдиректора школи з Каховки засудили до десяти років тюрми з конфіскацією      
13:40 16/05
Корабельну райраду Херсона очолив депутат, на якого склали протокол за спробу незаконного перетину кордону       
13:32 16/05
Рятувальники показали, як ліквідовували наслідки російських атак  
 
13:22 16/05
Ще один херсонець постраждав внаслідок дронової атаки      
13:06 16/05
Сприяв поширенню російської пропаганди під час окупації Херсона – судитимуть місцевого жителя      
Все новости

Архив публикаций

«    Май 2025    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031 
СПЕЦТЕМЫ


    Врачи о запрете плановых операций: После коронавируса ждем всплеск запущенных болезней

    Врачи о запрете плановых операций: После коронавируса ждем всплеск запущенных болезней
    Кого и в каких случаях сейчас будут госпитализировать и оперировать?    

    В Украине в рамках нового ужесточения карантина вернулся запрет на госпитализации и плановые операции для тех пациентов, чьи случаи нельзя считать экстренными, или же они не больны коронавирусом. Такой запрет уже вводился весной, и что тогда, что сейчас он вызвал море негодования у украинцев, мол, раз в стране свирепствует ковид, то граждане резко перестали болеть другими болезнями? "КП" в Украине" расспросила врачей, как они будут работать сейчас и что думают о новых правилах.

    Если вреда для здоровья не будет, операция переносится

    Новый-старый запрет вступил в силу 9 ноября, и врачам частных и государственных клиник пришлось пересмотреть свои расписания. Как рассказывает замглавврача Полтавской клинической больницы им. Склифосовского Александр Олейник, в их учреждении плановые операции для пациентов, чьи случаи не острые, перенесены.

    - Если их можно перенести, переносим. Если случай требует неотложной помощи, то принимаем, но со всеми требованиями по обследованиям, которые необходимы для госпитализации
    , - говорит Александр Олейник. - Наша больница продолжает предоставлять ургентную (срочную. - Авт.) помощь, потому что никто не отменял инфаркты, инсульты, острые хирургические состояния, травмы.
    Тех пациентов, которых можно было перенести, попросили подождать, говорит Александр Олийник. Фото: cbs.poltava.ua

    Несколько иное расписание даже у тех врачей, которые работают с ургентными случаями. Например, детский нейрохирург Тарас Микитин из Львовской городской детской больницы рассказывает, что запрет коснется и его работы.

    - Нейрохирургия - это больше ургентная хирургия. Даже если условно есть плановая операция и ко мне приходит ребенок с опухолью головного мозга, он условно сегодня стабилен по своему статусу, но завтра ему уже может стать плохо - он с планового пациента переходит в статус ургентного. Конечно, если состояние ребенка позволяет, запланированную операцию мы перенесем,
    - говорит Микитин. - Весной, когда месяц или полтора был такой же запрет, работали так же. И не скажу, что многим пациентам пришлось ждать. Нам очень помогло в работе, что пациенты могли сдать ИФА-тест, и только те, у которых был иммуноглобулин М положительный, отправлялись на ПЦР-тест, поэтому таким образом мы защищали и медперсонал, и других пациентов.
    Операции нейрохирурга, по словам, Тараса Микитина, в принципе ургентные, но те, что терпят, перенесут. Фото: dyvys.info

    После карантина ждем операционный бум

    Куда меньше работы из-за карантина стало в области пластической хирургии, рассказывает хирург Дмитрий Слоссер.

    - Запрет сказывается на всем рынке пластической хирургии, поскольку пластические хирурги также социально ответственные люди. Больше этот запрет коснется хирургов в государственных клиниках, и там вопрос связан не только с коечным фондом, но и обеспечением пациентов кислородом, - говорит Дмитрий Слоссер, заслуженный врач в эстетической и реконструктивной пластической хирургии. - Если говорить на примере клиники  Oberig, у нас плановые операции сведены к минимуму из-за того, что необходимо было поделиться кислородом. Из-за закрытых границ мы оказались отрезанными от пациентов, которые приезжали к нам как "медицинские туристы", их количество свелось практически к нулю, очень мало таких пациентов сейчас. Поэтому если брать этот вопрос в экономическом разрезе, просадка рынка пластической хирургии 25-30%.

    Однако на время действия запрета операции все же будут проходить - есть пациенты, которым нельзя отказывать.

    - Пластическая хирургия - это не только эстетика, если операции реконструктивные, когда необходимо закрывать какие-то дефекты, какие-то сложные случаи… Вот таких пациентов, думаю, мы сможем прооперировать даже в условиях карантина. Бывают острые случаи. А бывает, когда у пациента второй этап реконструктивной хирургии после онкологических заболеваний. И мы понимаем, что если не прооперируем пациента в это удобное "окно" в послеоперационном периоде, то потом будет сложно получить хороший эстетический вариант, - объясняет специалист.

    Прошлый карантин Дмитрий называет временем затишья, зато после его снятия начался настоящий бум на проведение операций.

    - Опыт предыдущего карантина показывает, что почти все пациенты у меня готовы ожидать, и как только прошлый карантин был снят, мы работали в очень плотном графике, буквально с утра до вечера, поэтому ожидаем, что после этого карантина также значительно увеличится поток пациентов, - говорит Дмитрий Слоссер.
    Дмитрий Слоссер ожидает, что запросы на операции возрастут с отменой ограничения.  Фото: Клиника "Оберіг"

    Медсестры ищут работу

    Основатель Института хирургии доктора Валихновского заслуженный врач Украины Ростислав Валихновский говорит, что в его центре часть операций также отменили, но отделения травматологии и неотложной хирургии будут работать, как и раньше.

    - Также будем проводить онкологические плановые операции, если у пациентов есть злокачественные опухоли, приказ министерства их не запрещает, поэтому онкохирургические услуги предоставляем и сейчас, - рассказывает Ростислав Любомирович. - Весной, когда запрет на операции вступил в силу, в первой половине мая часть услуг мы не предоставляли, пациентов было меньше, поэтому тот период мы посвятили обновлению базы, закупили новое оборудование, переориентировали часть услуг. Этот период был сложным.

    Как рассказывает Ростислав Любомирович, карантин изменил не только порядок приема пациентов, но и меняет сам рынок.

    - Все начинается с простого приказа, но за ним тянется цепь событий, которые связаны. Например, рынок трудоустройства медперсонала. Я сейчас вижу по тенденциям, что очень много среднего медперсонала увольняется с работы, медсестринство уходит из государственных клиник, ищут работу в частной структуре. Это понятно из количества вакансий и резюме в этой сфере на самых популярных сайтах поиска работы. Вероятно, заработок как-то был связан с количеством операций у персонала, а учитывая то, что изменилась система предоставления услуг, то начинает меняться и рынок медицинских услуг. Это первые ласточки, - говорит знаменитый хирург.
    Ростислав Валихновский считает, что карантинные запреты в сфере медицины повлияют не только на пациентов, но и на персонал. Фото: Medcentre.com.ua

    Осложнения "хроники" неизбежно

    Во многих странах, которые так же, как и в Украине, поставили на первое место борьбу с коронавирусом и попросили остальных пациентов подождать, уже заговорили о том, что вслед за этим решением увеличится смертность. По мнению Ростислава Любомировича, варианты, из которых медицинским менеджерам нужно было сделать выбор, были изначально плохими, поэтому пришлось выбирать, как говорится, из двух зол.

    - Отсрочка в лечении плановых кардиохирургических операций, таких как эндоваскулярные вмешательства, операции, которые направлены на лечение атеросклероза, другие патологии, приведет к тому, что эти хронические болезни будут лечиться на более поздних стадиях, могут дать осложнения, которые позже выльются в инфаркт или инсульт. Думаю, отсрочка в будущем увеличит количество запросов на лечение патологий. Но на стадиях, когда уже есть осложнения в органах и системах организма, и это будет новой нагрузкой на систему здравоохранения в Украине, - считает Ростислав Валихновский. - У министра здравоохранения тяжелая ноша - выбрать сценарий, который будет наиболее оптимальным, по сути это кризис-менеджмент. Нужно объединять силы экспертов-практиков в области здравоохранения и находить платформу, которая будет помогать принимать оптимальные решения. Целей, как по мне, у запрета на госпитализацию две: снизить риск заражения и освободить места под ковидных больных. К слову, риск заражения в медучреждениях сейчас выше всего. Если смотреть на градацию, человек может получить COVID-19 в местах, где не придерживаются социальной дистанции, например, в кафетериях, ТРЦ, кинотеатрах, школах, садиках, транспорте, но больницы на первом месте.

    ЕСТЬ МНЕНИЕ
    Президент Всеукраинского союза защиты и безопасности пациентов Виктор Сердюк категорически против такого подхода, как отмена госпитализации и перенос плановых операций. Он считает, что пациенты не должны ждать, пока у них произойдет ущемление грыжи или оторвется тромб, а получать необходимую помощь, чтобы избежать тяжелых последствий.

    - А что делать с ранней диагностикой рака груди? Годик подождать? Нет диагностики - нет рака - свободная реанимация! Мест в реанимации как не хватало, так не хватает, как кислорода, ИВЛ, кислородных концентраторов, реаниматологов, медсестер и санитарок. Включился первый этап так называемой "медицинской сортировки", запустить которую грозился министр? Что делать? Врачи, оформляйте плановые операции как экстренные. Сейчас уже есть тест на антиген: 5 мин и результат - инфицирован или нет. И можно смело оперировать правильно оформленного пациента. Пациенты, оформляйте документы об отказе от планового лечения и подавайте в суд на Кабмин, - советует Виктор Сердюк.

    КОНКРЕТНО

    Кого сейчас можно госпитализировать?

    В первую очередь это больные коронавирусом, те, чьи случаи считаются ургентными, а также:
    • беременные, у которых есть осложнения;
    • роженицы и новорожденные;
    • пациенты с онкодиагнозами;
    • те, кто нуждаются в паллиативной помощи в отделении;
    • пациенты, у которых есть риск для жизни и здоровья, если их не госпитализировать.




    Похожие публикации

    2 комментария

    papik66
    СТАТЬЯ 139 УГОЛОВНОГО КОДЕКСА УКРАИНЫ: НЕОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ БОЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКОМ
    19.06.2017 12 070
    Данная тема очень беспокоит врачей. К тому же и пациенты частенько «давят» на эту болевую точку, прохаживаясь по совести (или скрытым страхам) врача. В каких же случаях врач не обязан оказывать помощь?
    Ст. 139 Уголовного кодекса (УК) Украины предусматривает ответственность медицинского работника за неоказание помощи больному без уважительных причин. При этом предполагается, что медработник заведомо знает, что такое бездействие может иметь тяжелые последствия для больного.
    Уважительными причинами (которые исключают ответственность медработника) являются:
    • непреодолимая сила;
    • состояние крайней необходимости (например, необходимость оказать первоочередную помощь иному лицу);
    • болезнь самого медицинского работника;
    • отсутствие для предоставления конкретного вида помощи:
    а) квалификации;
    б) знаний;
    в) оборудования;
    г) лекарств;
    • иное.
    Вопрос о том, является ли причина неоказания помощи уважительной, рассматривается и внимательно анализируется в каждом конкретном случае.
    Обратите внимание!!! Диспозиция нормы является описательно-бланкетной. Это значит, что для оценки (действительно ли есть состав преступления) необходимо сверяться с другими отраслями права или нормативными актами (то есть давать индивидуальную оценку ситуации, с учетом всех факторов).
    Пострадавшим при подобном преступлении является больной, а именно:
    • инвалид;
    • лицо, которое получило серьезную травму;
    • лицо, которое пребывает в ином, явно болезненном, состоянии.
    У всех людей индивидуальная чувствительность (да и болезненные состояния могут быть разными!), поэтому медработник должен самостоятельно определять (принимая ответственность), находится ли перед ним лицо, которое попадает под определение больного (в контексте статьи УК Украины).
    Очевидно, что пациент в очереди (при условии, что он не пребывает в явно болезненном состоянии), который не хочет снова отпрашиваться с работы завтра (чтобы все-таки попасть к врачу), – это явно не такой случай!
    Не могут признаваться уважительными причинами такие обстоятельства, как:
    1) пребывание медицинского работника не на рабочем месте (дома, в дороге и т. п.);
    2) нерабочее время (например, пребывание в отпуске);
    3) отсутствие согласия больного или его законных представителей на медицинское вмешательство в неотложных случаях, когда присутствует реальная угроза жизни больного;
    4) реальная угроза жизни является неявной.
    По сути, неоказание помощи это или 1) полный отказ от ее предоставления, или 2) неоказание помощи в необходимом объеме, что (на практике) проявляется в:
    1) неявке к больному по вызову;
    2) отказе принять больного в ЛПУ для оказания ему первой неотложной помощи при несчастном случае;
    3) отказе вызвать службу скорой медицинской помощи или доставить больного в больницу;
    4) поверхностном, формальном обследовании больного человека, который нуждается в медицинской помощи;
    5) отказе оказать первую медицинскую помощь раненому или травмированному.
    Субъектом преступления всегда выступает медицинский работник, независимо от его образования (специальное, среднее или высшее) и места работы (государственное учреждение, частная, предпринимательская деятельность).
    Обратите внимание: не фармацевт, не работник аптеки!
    Отношение медработника к происходящему (чтобы соответствовать преступлению, предусмотренному статьей!) должно быть именно в форме прямого умысла!
    Что это значит? Что ответственность врача исключается, если он добросовестно ошибался в вопросе фактического состояния больного и возможности наступления тяжелых последствий!
    Если неоказание необходимой помощи больному происходит в ЛПУ и является результатом невыполнения или ненадлежащего выполнения медицинским работником своих профессиональных обязанностей (из-за небрежного или недобросовестного к ним отношения), то это уже ответственность, предусмотренная ст. 140 УК Украины:
    1. Невыполнение или ненадлежащее исполнение медицинским или фармацевтическим работником своих профессиональных обязанностей вследствие небрежного или недобросовестного к ним отношения, если это повлекло тяжкие последствия для больного, наказывается:
    • лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 5 лет или
    • исправительными работами на срок до 2 лет или ограничением свободы на срок до 2 лет или
    • лишением свободы до 2 лет.
    2. То же деяние, если оно повлекло тяжкие последствия для несовершеннолетнего, наказывается:
    • ограничением свободы на срок до 5 лет или
    • лишением свободы на срок до 3 лет (с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет).
    В реальности обвинение может поджидать врача в довольно простых и «жизненно понятных» ситуациях.
    Например, прокуратура Закарпатской области проверяет факт отказа сотрудника Мукачевского ЦРБ в постановке на учет (на стационарное лечение) онкологической больной в тяжелом состоянии.
    Это именно случай, попадающий под квалификацию ч. 1 ст. 139 УК Украины! Несмотря на то, что он кажется таким простым и таким обычным…
    Приложение
    Ст. 139 Уголовного кодекса Украины
    Неоказание помощи больному медицинским работником
    1. Непредоставление без уважительных причин помощи больному медицинским работником, который обязан, согласно установленным правилам, оказать такую помощь, если ему заведомо известно, что это может иметь тяжелые последствия для больного, карается:
    • штрафом до 850 грн (с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью сроком до 3 лет) или
    • общественными работами сроком до 200 часов или
    • исправительными работами сроком до 2 лет.
    2. То же деяние, если оно повлекло смерть больного или другие тяжелые последствия, карается:
    • ограничением воли сроком до 4 лет или
    • лишением свободы сроком до 3 лет (с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью сроком до 3 лет или без такого).
    botata
    Сейчас конечно многие сталкиваются с проблемами медицины.



    0"/>

    ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

    23:11 16/05
    Окупаційна влада планує забудову на місці колишнього заводу «Чумак» в Скадовську      
    23:03 16/05
    Найкоштовніше прифронтове будівництво в Україні: на відбудову села на Херсонщині піде 2 млрд  
     
    22:52 16/05
    У Центральному районі Херсона через дронову атаку РФ поранений чоловік      
    22:40 16/05
    Окупанти на Херсонщині навіть у шашки грають з пафосом  
     
    20:18 16/05
    Експертиза встановила, що причиною пожежі на ринку в тимчасово окупованому Генічеська став умисний підпал     
    документ
    20:14 16/05
    Російський касаційний суд залишив у силі незаконний вирок бранцю Павлу Запорожцю      
    20:12 16/05
    У Херсоні презентували книгу про спротив українських митців російській агресії
     
    19:07 16/05
    Під удар російського БпЛА потрапив житель Берислава на Херсонщині      
    18:45 16/05
    Заміна Каховського водосховища: де взяти воду для півдня України      
    18:12 16/05
    Північнокорейські САУ "Коксан" уперше фіксуються на окупованій частині Херсонщини      
    18:07 16/05
    “Інформаційна блокада існує”. Чи вдається комунікувати з людьми з окупованих територій, зокрема Херсонщини
       
    18:03 16/05
    На відновлення медзакладу на Херсонщині знову оголосили торги: чому будівництво досі не почали      
    17:42 16/05
    Від поранень помер військовий Ярослав Швець, який знімався у фільмі “Редакція”  
     

    17:40 16/05
    Окупанти призначили продавця квасу Ігоря Коровка новим «директором» ринку в Каховці на Херсонщині і анонсували підвищення ринкового збору      
    17:38 16/05
    Херсонців запрошують на перегляд документального фільму про Поліну Райко      
    17:21 16/05
    Постраждав від атаки ворожого FPV-дрона: поліцейські евакуювали пораненого чоловіка з Берислава
       
    17:11 16/05
    За матеріалами СБУ ще двоє мешканців Херсонщини отримали підозру за колабораціонізм, один з них — ексдепутат районної ради      
    17:08 16/05
    Правоохоронці фіксують наслідки ворожих обстрілів Херсонщини      
    16:50 16/05
    Укриття врятували пасажирів та персонал під час обстрілу Херсонського вокзалу      
    16:19 16/05
    Теплиці та полуниці: як будує бізнес інстафермер з Херсонщини  
     
    16:05 16/05
    Російські військові поцілили в будівлю пивоварні в Херсоні      
    15:55 16/05
    Спецпідрозділи Херсонської бригади берегової оборони морської піхоти отримали двадцять п’ять потужних розвідувально – ударних дронів      
    15:34 16/05
    Лист від покійного чоловіка  
     
    15:12 16/05
    “Херсонкомунтранссервіс” витратить 24 тисячі гривень на придбання разових квитків для пасажирів автобусів       
    15:10 16/05
    До лікарні звернувся ще один постраждалий від обстрілу Центрального району      
    15:07 16/05
    «Вишиванка об’єднує серця»: на Херсонщині поліція та благодійники влаштували дітям патріотичне свято  
     

    14:55 16/05
    Херсонський державний аграрно-економічний університет посів лідируючі позиції: результати акредитаційних експертиз      
    14:37 16/05
    До 15 років позбавлення волі засуджено колишнього пенітенціарія з Херсонщини за держзраду      
    14:27 16/05
    Пропаганду на лівобережжя окупанти розповсюджують з Сімферополя  
     
    14:26 16/05
    Ставки онлайн на Johnny24: что доступно геймерам?      
    14:20 16/05
    Допомагав збирати кошти для військових рф – колишньому капітану збірної України з футболу повідомлено про підозру      
    14:17 16/05
    «695 форм тортур, 186 місць утримання»: розслідувачі дізналися, де катують українських полонених
     
    14:03 16/05
    Стало відомо про ще одного постраждалого від ранкового обстрілу      
    13:56 16/05
    До лікарні звернувся житель Білозерки, котрий постраждав внаслідок російського обстрілу 14 травня      
    13:50 16/05
    Ексдиректора школи з Каховки засудили до десяти років тюрми з конфіскацією      
    13:40 16/05
    Корабельну райраду Херсона очолив депутат, на якого склали протокол за спробу незаконного перетину кордону       
    13:32 16/05
    Рятувальники показали, як ліквідовували наслідки російських атак  
     
    13:22 16/05
    Ще один херсонець постраждав внаслідок дронової атаки      
    13:06 16/05
    Сприяв поширенню російської пропаганди під час окупації Херсона – судитимуть місцевого жителя      
    Все новости

    Наверх