Реорганизации медицины в Херсоне: операция без наркоза?

Вопрос 82 повестки дня - о продлении сроков деятельности временной контрольной комиссии горсовета по вопросам обеспечения функционирования родильных домов и стоматполиклиник Херсона, решили рассмотреть в первую очередь по предложению депутата Станислава Трошина. Ведь в сессионный зал пришли свободные от дежурств медики с плакатами - они обеспокоены перспективой сокращений.

И, как показало обсуждение: главная проблема реорганизация в том, что управленцы не снизошли к общению с трудовыми коллективами. В результате со всех сторон звучат словах о попытках манипуляций, появляется все больше путаницы вокруг  приказов и неких дополнений к ним.Сложилось впечатление, что те, кто должен был проводить реформу, сделал все, чтобы  реформа не состоялась. 

Реорганизация ради реорганизации?

Депутат Виктория Борисевич во время обсуждения сообщила, что на заседании комиссии было решено просить депутатов продлить срок работы этой временной контрольной комиссии. «Такую значительную реформу надо было начинать с начала года. Создается конфликтная ситуация и для медиков, и для жителей области. Просим продлить срок работы комиссии на 3 месяца», - сказала депутат. Мэр Владимир Миколаенко попросил учитывать Бюджетный кодекс при рассмотрении этого вопроса и рассмотреть вопрос побыстрее. 

Депутат Валентин Сух отметил: важно, какую концепцию мы предложим в этой сфере. "Предложим ли мы улучшения качества медуслуг, пойдут ли инвестиции?", - спросил В.Сух. Пока, по его словам, ответа на этот вопрос нет. "Нужно отложить, подготовится. Нужно было обсуждать этот вопрос в октябре, а не в декабре", - также сказал он.

Депутат Артем Кияновский также поддержал требование продлить работу временной комиссии. Программу реформирования медицины в городе нужно сначала обсуждать с медиками, отметил он. Он также считает, что разрушить систему здравоохранения легко.

Хотел услышать от начальника городского управления здравоохранения Светланы Межерицкой ответ на вопрос о конечной цели такого реформирования стоматполиклиник и роддомов и депутат Егор Устинов.

"Голыми" цифрами депутатов не убедили

Начальник управления здравоохранения Светлана Межерицкая решила убедить депутатов в необходимости изменений «голыми цифрами». Уже доведена сумма медсубвенции на 2017 год - 281 млн гривен. Только на самый минимум необходимо 350 млн гривен, сообщила она. Она отметила, что о своем опыте реформирования на медфоруме в Киеве в ноябре рассказали коллеги из других стран. Международный опыт свидетельствует: реформы - это всегда тяжело.
С нового года по старому принципу будет финансироваться лишь первичное звено медицины, отметила она. Деньги пойдут за пациентом. Так что нужно правильно войти в финансовый год.

Межерицкая, обращаясь к медикам в зале, отметила: так случилось, что она общалась только с главврачами относительно сути реформирования. А те, видимо, неправильно разъяснили суть процесса и суть приказов. «Моя задача, чтобы никто не ушел на улицу и чтобы люди получали медицинскую помощь», - заверила Межерицкая. «Будет два роддома, сотрудники распределяется по двум роддомам. Мы с вами сэкономим уже на энергоносителе и сможем потратить деньги на более качественную медпомощь. На те же бесплатные анализы», - пояснила Межерицкая.

Приказы и  дополнение: кто-то не договаривает?

Депутат Нелля Голубенко  не верит, что реорганизация будет во благо: «Нам рассказывают, как всем будет хорошо, если они со всех районов города начнут ездить в одно место». Она также поинтересовалась: почему медиков все-таки сейчас заставляют увольняться. А потом неизвестно: возьмут ли их на работу? Люди обеспокоены, они не понимают, с чем они в новый год входят, где будет их место работы, какие там будут условия. «Все наскоро, чтобы создать напряжение в городе. Этот вопрос не решается с кондачка. Это сложный вопрос и для населения, и для медиков», - отметила депутат.

Отвечая на ее вопрос, Межерицкая пояснила: «Место работы не изменяется на сегодня. Пишется заявление каждым сотрудником на увольнение по переводу и прием по переводу, потому что есть такой закон».

Виталий Богданов отметил: первые заявление, которые писали медики отличались от того, как это звучит сейчас. Межерицкая заверила: никаких заявлений никто не писал, это слухи. Она также сообщила депутатам: подготовлено дополнение к приказу, где все уже расписано. 

Виктория Борисевич все же настаивала, что в первом приказе шла речь об увольнении: «Необходимо было все разъяснять коллективу, профсоюзам». 

Спор вокруг приказа прервал Артем Кияновский, обратившись к Межерицкой: «Непонятно первое. Этот вопрос «кипит» минимум два месяца. И вы говорите только сейчас, в этом зале встретились с людьми». Он даже назвала руководителя профильного управления королевой. Межерицкая ответила, то она не королева, а министр без портфеля уже много лет.

На все приказы управления здравоохранения наложен мораторий

Артем Кияновский снова вступил в обсуждение, напомнив, что сессия на первом пленарном заседании горсовета наложила мораторий на приказы Межерицкой. «И сегодня вы не имеете права предупреждать и увольнять людей. Этот приказ надо распечатать и нужно подавать в суд. Руководителей фракций прошу подписать письмо и привлечь вас к дисциплинарной ответственности. Совет должен решить реорганизацию, а вы должны исполнять», - сказал Кияновский. Почему вы не внесли действенную программу реорганизации заранее? - также поинтересовался депутат.

А депутат Леонид Ремига отметил: нужен взвешенный подход и сравнил ситуацию с проведением операции без наркоза.

Депутат Игорь Токарев предложил передать слово представителю инициативной группы медиков.

А что думают медики?

От имени инициативной группы медиков выступил врач высшей категории Коваленко. Он отметил: сотрудников удивил приказ об увольнении. «Никто перед этим с нами никакой работы не проводил, никто нам ничего толком не мог рассказать: зачем это проводится? Мы не видим смысла в такой реорганизации. Если стоматологические поликлиники остаются на тех же местах, где они и были и финансирование будет идти только через городскую стоматполиклинику, то какой смысл в реорганизации? Мы видим в этом только сокращения штатов врачей и медсестер. А на этом фоне ухудшится и качество оказания стоматпомощи», - отметил врач.

Он поинтересовался: почему не рассматривался вопрос о том, чтобы сделать стоматполиклиники самостоятельными, по районам, а не создавать колхоз? Тем более, что ортопедические отделения сами себя окупают со спецсчета на протяжении 25 лет.

Уверениям Межерицкой о том, что сокращений в будущем не будет, медики не верят, отметил представителей инициативной группы. «Мы видим, что будущем, когда нас соберут в один колхоз и в этом колхозе не будет средств для финансирования всех сотрудников. Потом будут сокращения на очень низком уровне, по принципу: вы нам не подходите. И все. А от этого качество оказания стоматпомощи только ухудшится», - настаивает на своем  Коваленко. Он также высказал пожелание: чтобы начальник управление или его заместитель хотя бы раз пришел в коллектив и поговорил с людьми, которые не знают, что им делать.

Коваленко  также рассказал по поводу заявлений: пришел начальник кадров и сказал: вы пишите заявление одно на увольнение, второе - что вас принимают на работу в другое медучреждение. 

Врач попросил отсрочить так называемую реформу: к ней не готовы ни медики, ни жители города, ни депутаты.

Отстрочка на 3 месяца: оттягиваем или решаем?

Мэр Миколаенко еще раз сделал замечание Светлане Межерицкой: нельзя подписывать такие приказы, не объяснив людям, что никто не заберет их рабочих мест, поскольку потом появляются спекуляции. Межерицкая пояснила, что главврачам на совещаниях она под протокол все правильно разъясняла. А вот те, видимо, так и не донесли правильно идеи с совещаний людям - о том, что люди будут переведены, а не уволены. «Первый пункт уволить, а второй - принять», - снова уверяет Межерицкая. Виталий Богданов зачитал пункты приказа: закрыть и уволить. «Увольнение написано четко, а о том, что их берут, не сказано ни слова», - скал Богданов. Он потребовал показать слово: взять на работу. «Я не взяла дополнения. Оно было не сегодня, а ранее», - вдруг поправилась Межерицкая.
За что она получила замечание от мэра Владимира Миколаенко - документы нужно было принести на сессию. 

В результате, депутаты решили  продлить работу временной депутатской комиссии на 3 месяца. За это проголосовали 40 депутатов из 45 присутствующих в зале. Один депутат воздержался, 4 не голосовали.