На одуванчики только смотреть, а не нюхать
Несмотря на войну и долгое «раскачивание» из-за холодной погоды, весна все-таки окончательно вступила в свои права. Но то, что для одних – красота и радость, для людей с поллинозом – старт аллергического сезона. А поскольку стресс, в котором сейчас находятся украинцы, усиливает проявление аллергии и «подталкивает» предрасположенность к ней, число аллергиков может вырасти. Например, когда зацвела береза, чесать глаза и нос, чихать и кашлять начали и те, кто ничего не знал о поллинозе до этой весны.Объяснение этому дается в свежем прогнозе, подготовленном Научно-исследовательской лабораторией изучения аллергенных факторов окружающей среды Винницкого национального медицинского университета. Отмечая, что каждый парный год береза цветет очень активно, ученые констатируют: в 2022-м количество ее пыльцевых зерен особенно велико. Причиной весеннего поллиноза являются и другие деревья семейства березовых – ольха, граб, орешник, у которых пыльца-аллерген находятся в сережках. Причем у аллергиков пыльца одного дерева усиливает воздействие пыльцы другого дерева, увеличивая длительность симптомов.
Составители аллергопрогноза предупреждают: к факторам риска сейчас относится и одуванчик, чувствительность к пыльце которого характерна для тех, у кого аллергия на березу и полынь. Но поскольку реакция возникает только при близком контакте, любоваться цветами можно, а вот нюхать – нет.
Агрессивность аллергена зависит от экологии
В конце апреля - начале мая цветут дуб, тополь, клен, ива, совсем скоро «подключатся» сирень, яблони и хвойные деревья. Это самые распространенные аллергены, но индивидуальные случаи могут касаться и самых безобидных растений, например, маков или незабудок. В целом, для поллиноза существуют три пыльцевые волны: в апреле это деревья, май-июнь – злаки и луговые травы, август-сентябрь – сорные травы.Есть у него и свои особенности для каждого региона, и это сейчас нужно учитывать тем, кому пришлось из-за войны перебраться в другие области Украины.
- В разных частях страны свои растения, обладающие высокими и сильными аллергенными свойствами, - говорит заслуженный врач Украины, профессор, вице-президент Ассоциации аллергологов Украины Евгения Дитятковская. – Аллергию вызывает пыльца легкая и летучая, но агрессивность аллергена зависит от состояния экологии природной окружающей среды. И там, где мощная индустрия, агрессивность аллергенов выше. Подтверждением этого является тот факт, что концентрация пыльцы в сельской местности выше, а вот больных больше в городах, где работает промышленность. В Украине для восточных регионов больше характерна третья пыльцевая волна, а вот на западе амброзии нет. В Киеве и в центре Украины самый мощный аллерген – это полынь и береза.Нелеченый поллиноз приводит к бронхиальной астме
Но где бы мы ни жили, поллиноз, вызываемый пыльцой цветущих растений, не появляется у человека на «ровном месте». Заболевание это генетически обусловлено, но, как объясняет аллерголог, передается по наследству не поллиноз, а готовность дать высокую продукцию иммуноглобулина-Е.- Если у мамы была какая-то аллергия, связанная с гиперпродукцией иммуноглобулина-Е – допустим, бронхиальная астма или атопический дерматит, то у ребенка с 25-процентной вероятностью будет аллергия, - говорит врач. - Если и у мамы, и у папы - эта вероятность возрастает до 75%. У человека реализовывается эта готовность, когда возникает какой-то стресс. Он может быть нервный, может быть физический, а может быть глобальный, как, например, Чернобыльская катастрофа, после которой распространенность аллергии выросла в разы. То есть это могут быть как техногенные катастрофы, так и тяжелые операции, являющиеся тоже стрессом для организма.
Соответственно, в условиях войны, когда стресс у нас всех уровней и масштабов, то, что могло «спать» в организме еще долго, рискует выйти наружу. И относиться к поллинозу как к сезонному насморку нельзя, ведь респираторная аллергия может поражать как дыхательную, так и сердечно-сосудистую и центральную нервную системы, суставы. По словам Евгении Дитятковской, степень тяжести определяют разные клинические проявления.
- К примеру, ринит, конъюнктивит считаются банальными, хотя ринит очень мучает людей – это заложенность носа, головная боль. Если человек не лечится, на пике опыления у него присоединяется бронхиальная астма, и это может быть и через два года, и через 22 года. Это может быть и повышение давления, и аллергический миокардит, и диэнцефалит – поражение центральной нервной системы, сопровождающееся высокой температурой. Кстати, при поллинозе иногда температура может подниматься до 40.
Аллергологи предупреждают: игнорирование болезни или неправильное лечение приводит к утяжелению симптомов. Прежде всего, к бронхиальной астме, которая вначале является сезонной, а потом становится круглогодичной.
Кофе не пить, рано утром не гулять
Одним из важнейших факторов, работающих против поллиноза, является диета. Для каждого вида аллергии есть продукты, которые категорически нельзя употреблять в пищу. Но есть и те, что запрещены при любой аллергии в период ее обострения - кофе, какао, шоколад, цитрусовые, клубника, помидоры. При поллинозе нельзя мед, орехи, семечки, халву, подсолнечное и кукурузное масло, арбузы, дыни, горчицу, майонез. При аллергии на амброзию добавляем к этому огурцы и цуккини, при полыни – добавляем капусту, перец, чеснок, лук, при березе – добавляем яблоки.- Соблюдение диеты для пациентов с поллинозом очень важно, - отмечает аллерголог. - Если наши пациенты едят продукты, имеющие перекрестные аллергические свойства к тем аллергенам, которые у них являются причинозначимыми, у них могут присоединяться и другие виды аллергии. Это может быть отек Квинке, крапивница. Если начнут лечиться травами, а такие случаи бывают, это может закончиться синдромом Лайелла – это самое тяжелое проявление аллергии. Внешне похоже на ожог III-IVстепени, полностью уходит кожа, поражаются внутренние органы и слизистые. Физически это очень больно и тяжело, высокая летальность – 60%.
Кстати, существует ряд мифов относительно еды, к примеру, что аллергикам нельзя ничего красного. Но на самом деле продукты этого цвета запрещены только при одном виде аллергии – на аспирин и препараты, относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам.
Тяжесть состояния больного с поллинозом зависит не только от еды, но и от времени суток, от погоды. Острее всего симптомы проявляются утром, поскольку концентрация биологически активных веществ в крови, которые их обеспечивают, наиболее высока с 6 до 9 утра. И концентрация пыльцы в воздухе в это время тоже самая высокая.
Что касается погоды, то здесь у всех по-разному. Пациентам с аллергией на пыльцу плохо в сухую ветреную погоду и легче после дождя. А вот тем, у кого аллергия на плесень, наоборот, хуже, поскольку аллергены микрогрибов, живущие на растениях, во влажную погоду расцветают как цветы. У таких людей после дождя может возникать удушье. Кроме того, подвалы в виде убежищ им сейчас категорически не подходят, в сырых помещениях состояние будет ухудшаться.
БУДЬ В КУРСЕ
Как облегчить симптомы
- Начинать принимать свои противоаллергические препараты лучше за две недели до ожидаемых проявлений болезни. Не бросать на протяжении всего периода наличия симптомов, не делать перерывов.
- Сократить до минимума активность на свежем воздухе утром и днем, особенно в сухую и теплую погоду. В период высокой концентрации пыльцы лучше вообще избегать выхода на улицу.
- Следить за ориентировочным количеством пыльцы в воздухе можно на сайтах: WEATHER.COM (раздел БОЛЬШЕ ПРОГНОЗОВ), GISMETEO.UA.
- Устраивать регулярную влажную уборку дома, не накапливать пыль на поверхностях.
- В пик цветения не открывать окна в доме или машине, пользоваться кондиционером.
- Не сушить одежду и постельное белье на улице.
- Переодеваться, мыть лицо и руки, еще лучше – принять душ, вернувшись с улицы.
- Мыть голову каждый день, чтобы удалить пыльцу и не принести ее в постель. Белье с кровати менять раз в неделю, стирать при температуре не менее 60 градусов.
- Минимизировать контакт с теми, кто может принести пыльцу на себе. Животных после прогулки лучше ополоснуть.
- В пиковые периоды или в случае сильных проявлений поллиноза не выходить на улицу без медицинской маски и солнечных очков.